1- La Candida

La candidiasis es una infección que puede ser primaria o secundaria que está causada por las levaduras que se encuentran dentro del género Candida.[1] Estas levaduras forman parte de la microbiota en diferentes partes del cuerpo como la piel, la mucosa oral, la mucosa gastrointestinal y de la vagina. [2] Dentro de la Candida nos encontramos estas especies:
Candida dubliniensis, Candida glabrata, Candida famata, Candida krusei; Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis… [1]
Las levaduras del Género Cándida son las responsables del aumento de las infecciones por hongos oportunistas. [2]

2- Qué es la C. Glabrata

Son levaduras con micelio tabicado y con un número haploide de cromosomas. Se encuentra dentro de la familia Saccharomycetaceae y se encuentra incluida en el género de Candida desde 1978.

Entre sus características nos encontramos:

La Candida Glabrata tienen un tamaño menor que la Candida Albicans, siendo su tamaño de 1 a 4 micras.
Solo asimila glucosa y trealosa a diferencia de las otras Candida que asimilan más azúcares.[3]
No se encuentra en hifas. [2]
Se aísla en las cavidades oral y vaginal de los individuos.

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fig.1 Candida Glabrata en microscopio

3 - Características clínicas

Entre los signos y síntomas asociados tanto a la Candida Glabrata como al resto de Candida son: Leucorrea, prurito, ardor y dolor. Además puede causar lesiones cutáneas, muco-cutáneas y pueden ser de cierta profundidad o diseminadas.

La Candida Glabrata presenta un aumento de la colonización en pacientes con una larga hospitalización y en los que existe un deterioro clínico debido a que se puede encontrar en las manos del personal sanitario. Además esta levadura es un precursor de otras infecciones.

Se ha notado un incremento de su incidencia en las muestras clínicas por Candidiasis vaginal. Destacamos que puede producir micosis sistémicas graves y candidemia en enfermos críticos, enfermos inmunodeprimidos y en enfermos con neoplasias hematológicas. [3]

La mayoría de los casos de vaginitis producidos por Candida no albicans la podemos identificar debido a que se produce un fallo en el tratamiento estándar por lo que se procede obteniendo un cultivo vaginal. Este tipo de vaginitis por Candida Glabrata se produce con una incidencia del 10 al 20% de las vaginitis por la especie Candida. Esta infección tiene importancia clínica debido a que esta levadura tiene resistencia innata a los azoles y tiene relación con vaginitis de repetición. [4]

4 - Factores de riesgo de la Candidiasis

Se estima que un 60% de los casos están relacionados con los factores de riesgo. 22 de las pacientes se encontraban en estado de gestación de las cuales el 50% estaban infectadas. Otras 22 pacientes utilizaban el dispositivo intrauterino (DIU) como método anticonceptivo y de estas 22 el 59.09% tenían infección. En 17 casos de mujeres las cuales tomaban antibióticos el 58.83% presentaban infección. El 40.65 % de las pacientes no estaban sometidas a ninguno de los factores investigados. [5]

Bibliography
2. Muñoz del Valle G. Cándida Glabrata: un patógeno emergente. Biociencias. 2020;10:13.
3. Tapia C. Candida glabrata. Revista chilena de infectología. 2008;25.
4. Iglesias Benavides J, Saldívar Rodríguez D, Tijerina Menchaca R, González González G, Garza González E, Rosales Tristán E. Especies de Candida no albicans en la consulta de ginecología [Internet]. 2007 [cited 5 April 2020]. Available from: https://www.medigraphic.com/pdfs/meduni/mu-2007/mu074c.pdf
5. Llovera Suárez V, Perurena Lancha M. Identificación de levaduras de exudados vaginales: características clínicas asociadas a la candidiasis. 2004;56.