Coilocitos y coilocitosis


¿Qué son los coilocitos? ¿Y la coilocitosis?

Denominamos Coilocitos a un tipo celular que podemos encontrar en alteraciones del cérvix del útero [1]. Estas células pueden ser observadas con la tinción de Papanicolau, en los smears y en cortes histológicos con Hematoxilina-eosina [2]. Estas células pueden ser denominadas como “células Halo” debido al cambio celular que sufren. Además, también las podemos encontrar como “complejo celular precanceroso”, discariosis de células superficiales y atipia coilocitica [1]

La coilocitosis, por tanto es la aparición en muestras, generalmente citologías vaginales (aunque pueden ser otras) de este tipo celular. Esta alteración fue por primera vez descrita en 1956 por el Dr. Papanicolau bajo la denominación de “atipia coilocitica”. [1]

Sin embargo, tenemos que tener especial cuidado en distinguir entre la coilocitosis y la pseudocoilocitosis que nos puede derivar a infecciones bacterianas o fúngicas. [3]

Relación del HPV y las muestras citológicas vaginales con coilocitosis

El virus del Papiloma Humano, conocido como VPH o por sus siglas en inglés HPV, está relacionado estrechamente con el cáncer de cuello uterino [4] siendo uno de los factores decisivos para el diagnóstico de distintos tipos de lesiones y la clasificación de las mismas.

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Uno de los aspectos más importantes de esta relación es que, ante la presencia de coilocitosis en las muestras, podemos sugerir la presencia del VPH y así poder encargar las pruebas necesarias para detectar el virus. Sabemos pues, que estas células suponen una lesión precancerosa aunque se debe seguir siempre de cerca la evolución de los casos. [4]

Características celulares [1]

  1. Citoplasma de aspecto cavitado, generando una estructura similar a un halo
  2. Densidad marcada alrededor del halo perinuclear
  3. Coloración anfófila
  4. Aumento del tamaño nuclear
  5. Cromatina poco detallada, borrosa
  6. Presenta frecuentemente binucleación1

Bibliografía
1. Alcocer Gregory D, Zambrano González D. El coilocito, Célula Patognomómica de la Infección por el Virus del Papiloma Humano. Revista de la escuela de medicina " Dr José sierra flores" universidad del noroeste [Internet]. 2020 [cited 30 January 2020];:6-9. Available from: http://www.une.edu.mx/Resources/RevistaMedicina/2006-01.pdf#page=7
2. Histología [Internet]. Sld.cu. 2020 [cited 30 January 2020]. Available from: http://www.sld.cu/sitios/histologia/temas.php?idv=15445
3. Nayar R, Wilbur D. El sistema Bethesda para informar la citología cervical. 3rd ed. Buenos Aires: Ediciones Journal S.A; 2020.
4. Ayre JE: The vaginal smear: “Precancer” cell studies using a modified technique Am J Obstet-Ginecol 58:1205-1219, 1949